تست مرفین
هدف از انجام تستهاي آزمايشگاهي اعتياد از ديد درمانگر، کمک به پيگيري روند درمان بيماران است. اين تستها براي آشکار ساختن دروغ مصرف کنندگان مواد مخدر تهيه نشدهاند و کاربرد آنها در جهت مچگيري، به هيچوجه اخلاقي و مجاز نيست. تنها در صورتي که خود فرد داوطلب باشد، درمانگر مجاز به انجام اين آزمايشها است. تستهاي مختلف شناسايي مواد در هر کشور، بسته به قوانين آن کشور کاربردهاي متفاوت دارد. براي مثال، انجام تست مورفين به هنگام ازدواج و در بعضي مشاغل، در کشور ما مجاز شمرده شده است. در حال حاضر با توجه به پيشرفتهاي زياد در علوم آزمايشگاهي، تستهاي مختلفي در آزمايشگاهها موجود است. اين تستها شامل تست مورفين، حشيش و محرکها از جمله آمفتامين، شيشه، بنزوديازپينها، متادون، کدئين و… است.
تداخلات دارویی
داروهای حاوی کدئین سبب بروز نتیجهی مثبت کاذب در تست مورفین میشود که در تست کروماتوگرافی (TLC) قابل تشخیص است و در محل شاهد کدئین لکه ایجاد میکند.فنوباربیتال، دیفنوکسیلات و دکسترومتورفان تاثیری در نتیجهی تست نواری ندارند. همچنین مصرف ۴۰ میلیگرم فورزماید، علیرغم رقیق کردن ادرار، هیچ تاثیری در نتیجهی تست مورفین و بروز منفی کاذب ندارد.مصرف قرصهای ضد حاملگی (کنتراسپتیوها) با دوز ۴ عدد HD تا ۳۶ ساعت سبب بروز منفی کاذب روی نتیجهی تستهای نواری و TLC میشود. کنتراسپتیو LD تغییری در نتیجهی تستها یا لکهای درTLC ایجاد نمیکند.سایر دستههای دارویی رایج از جمله آمیتریپتیلین، دیازپام و آنتیبیوتیکها مثل آموکسیسیلین نیز معمولاً تداخلی در شناسایی مورفین ایجاد نمیکنند.
مصرف قرص ايبوبروفن ميتواند به غلط تست حشيش را مثبت کند و يا مصرف ضددردها، آنتيهيستامينها و آبنباتهاي سرد (قرصهاي مکيدني براي سرماخوردگي) ميتواند موجب مثبت شدن تست آمفتامين شود. ترکيبات بيحسکننده در دندانپزشکي (از جمله نواکائين) نيز در تست کوکائين مشکلاتي را ايجاد خواهد کرد.
پیش از انجام آزمایش اعتیاد از چه داروهایی باید صرفه نظر کرد؟
مصرف روانگردان های بسیار قوی چون آمفتامین و دیگر داروهایی چون متادون و بوپرنورفین که ترکیبات استخراج شده از تریاک هستند، باعث میشوند که نتیجه آزمایشات اعتیاد را در افراد مثبت نشان دهند. طبیعتاً مصرف خود تریاک، کدئین بالا، مورفین و آپومورفین به خودی خود باعث مثبتشدن تست اعتیاد میشوند. شیشه و کراک نیز تست خاص خود را دارند که اعتیاد اپتوتریاکی نبوده و اعتیاد گروه دیگری از داروها هستند.در مجموع میتوان گفت که این داروها به ۱۰ قلم میرسند.
تریاک و ترکیباتش مورفین و هروئین به طور مستقیم تا ۲۱ روز از سرم خون و ادرار افراد پاک نمیگردد. شاید طی ۱۵ روز از ادرار پاک شود، اما از آنجا که از خون نیز آزمایش گرفته میشود، خود را در کروماتی گرافی نشان خواهد داد. گفتنی است، استامینوفن و کدئین نیز ظرف ۴۸ ساعت از بدن دفع میگردند، چراکه جذب کبدی داشته و در بدن باقی نمیمانند.
ساير تداخلات دارويي مرفين
§ دانه هاي خشخاش
§ داروهاي سرماخوردگي حاوي دكسترومتورفان و كدئين
§ شاهدانه و فراورده هاي غذايي تهيه شده با روغن اين گياه
§ احتمال مثبت شدن تست ماري جوآنا با مصرف ايبو پروفن وجود دارد
نوع ماده مخدر تا کی قابل ردیابی است؟
حشیش: از 1 روز تا 4 هفته
هروئین: 3 تا 4 روز
کوکائین: 2 تا 4 روز
متادون: 3 روز
مورفین: 2 تا 3 روز
pcp یا گرد فرشته: 3 تا 8 روز
شیشه (آمفتامین): 1 تا 3 روز
الکل : 3 تا 5 روز
بنزودیازپینها (دیازپام، اگزازپام و…): 3 روز تا 3 هفته