راهنمای نمونه گیری سایر آزمایشات

نمونه اسپرم (منی)

از آخرين خروج اسپرم ( منی ) بيمار نبايد کمتر از 3 يا بيشتر از 7 روز گذشته باشد.
قبل از نمونه گيري، ادرار خود را کاملا تخليه کنيد.
جهت نمونه گيري از صابون، کرم، کاندوم استفاده نشود.
تمامي نمونه اسپرم، مستقيما در ظرف استريل ريخته شود.
نمونه اسپرم حداکثر در ظرف نيم ساعت و در شرايط معادل درجه حرارت بدن (در جيب بغل لباس قرار داده شود) و به آزمايشگاه ارسال شود.

تذکر : چنانچه نمونه اسپرم جهت کشت ميکروبي درخواست شده باشد، علاوه بر رعايت موارد بالا ، توجه نماييد که نمونه گرفته شده فقط از طريق استمناء قابل قبول است. همچنين لازم است، دست و آلت را کاملا با آب و صابون شستشو داده و از تماس با داخل ظرف يا درب ظرف اجتناب شود.

نمونه برداری تناسلی از آقایان

نمونه‌گیری از مجرای تناسلی به جهت تشخیص عوامل عفونی مثل باکتری و قارچ صورت می‌گیرد بنابراین توجه به نکات زیر می تواند کمک کننده باشد:
- روز و زمانی را برای نمونه‌گیری انتخاب فرمائید که در آن زمان ترشح یا چرک از مجرا وجود دارد در غیر اینصورت نمونه‌گیری اول صبح قبل از انجام ادرار صبحگاهی بهترین زمان می‌باشد.
- پرهیز از مقاربت حداقل 48 ساعت قبل از نمونه برداری
- اجتناب از استعمال موضعی پماد، کرم، ژل، سرکه، الکل، بتادین، محلول های دست ساز و…. در ناحیه تناسلی و نیز بر روی ضایعات در صورت وجود برای مدت 48ساعت قبل از اخذ نمونه
- خودداری از استفاده از شوینده ها از قبیل صابون، شامپو بدن در موضع تناسلی به مدت 24 ساعت قبل از نمونه برداری (شست و شو با آب بلامانع است).
- حداقل 5 روز قبل از نمونه‌گیری از مصرف آنتی بیوتیک خودداری فرمائید.(مگر مطابق دستور پزشک باشد.)

توجه : لازم است تا در روز نمونه برداری، حداقل 2 ساعت از آخرین زمان تخلیه ادرار آقایان گذشته باشد.

نمونه برداری تناسلی از بانوان

نمونه‌گیری از مجرای تناسلی به جهت تشخیص عوامل عفونی مثل باکتری و قارچ صورت می‌گیرد بنابراین توجه به نکات زیر می‌تواند کمک کننده باشد:
- روز و زمانی را برای نمونه‌گیری انتخاب فرمائید که در آن زمان ترشح چرکی و... از مجرا وجود داشته باشد در غیر اینصورت مطابق توصیه پزشک معالج اقدام نمائید. پرهیز از مقاربت حداقل 48 ساعت قبل از نمونه برداری
- اجتناب از استعمال موضعی پماد، کرم، ژل، سرکه، الکل، بتادین، دوش واژینال، اپلیکاتور، محلول های دست ساز و… در ناحیه تناسلی و نیز بر روی ضایعات در صورت وجود برای مدت 48ساعت قبل از اخذ نمونه
- خودداری از استفاده از شوینده ها از قبیل صابون، شامپو بدن در موارد وجود ضایعه خارجی به مدت 24 ساعت قبل از نمونه برداری (شست و شو با آب بلامانع است).
- حداقل 5 روز قبل از نمونه‌گیری از مصرف آنتی بیوتیک خودداری فرمائید.(مگر مطابق دستور پزشک باشد).

توجه : لازم است تا بانوان محترم در زمان اخذ نمونه در دوران خونریزی ماهیانه نباشند.

تست تنفسی اوره آز

آزمایش تست تنفسی اوره یا تست تنفسی میکروب معده، یک نوع روش غیر تهاجمی است که برای شناسایی و تشخیص نوعی باکتری که ممکن است معده شخص را آلوده کرده باشد و عملی برای زخم معده و دوازدهه ( قسمت ابتدای روده کوچک ) شده باشد انجام می گیرد. نام این باکتری هلیکوباکتر پیلوری است.
- حداقل شش ساعت ناشتا بودن و ترجیحا آزمایش هنگام صبح و پس از یک شب ناشتایی انجام گردد.
- چهار هفته از آخرین مصرف آنتی بیوتیک ها و بیسموت گذشته باشد.
- یک هفته از آخرین مصرف داروهای آنتی اسید معده، داروهای مهار کننده پمپ پروتون نظیر امپرازول و همچنین داروهای مهار کننده رسپتورهیستامین نظیر رانیتیدین ، سایمتیدین و فاموتیدین گذشته باشد.
- انجام تست B.T برای افراد کمتر از ۱۸ سال بکار نمی رود. همچنین از انجام تست برای زنان باردار، بیماران قلبی و آلرژیک اجتناب گردد.

توجه: انجام این تست برای کلیه افراد از جمله خردسالان و خانم های باردار با نظر پزشک معالج و رعایت اصول توجیه پذیری بلامانع است.

سیتولوژی ادرار

نمونه ادرار مناسب جهت آزمایش سیتولوژی ادرار، نمونه تازه صبحگاهی است که در شرایط تحرک مناسب (جهت تماس ادرار با تمامی جدار مثانه) گرفته شده باشد بدین منظور :
- ظرف مخصوص جمع آوری سیتولوژی ادرار از آزمایشگاه دریافت شود.
- بعد از بیدار شدن از خواب تمامی ادرار موجود در مثانه (ادرار شبانگاهی) تخلیه شود.
- بین 2 تا 4ساعت پس از تخلیه، اقدام به نمونه‌گیری شود (نمونه‌گیری کمتر از 2ساعت و بیشتر از 4ساعت از تخلیه ادرار شبانگاهی انجام نشود).
- بهتر است در فاصله بین تخلیه ادرار شبانگاهی تا نمونه‌گیری مقدار کافی آب مصرف شود و نیز تحرک مناسب نیز وجود داشته باشد.
- نمونه در داخل ظرف استریل تحویل شده به بیمار، جمع آوری و در اسرع وقت (حداکثر نیم ساعت) به آزمایشگاه آورده شود.
- به دلیل اهمیت فاصله نمونه گیری تا زمان انجام آزمایش، لطفا زمان دقیق گرفتن نمونه را بر روی برچسبی که بر روی ظرف به همین منظور الصاق شده است ثبت نمایید.
- در صورتیکه بیشتر از یکبار درخواست نمونه گیری وجود داشت، همین عمل را در روزهای بعدی تکرار نمایید.
- نمونه را حتما به مسئول نمونه گیری جهت کنترل مجدد زمان ثبت شده تحویل دهید.

شناخت زودرس سرطان دهانه رحم

نام دیگر آن، آزمایش پاپ اسمیر است. این آزمایش به منظور شناخت زودرس سرطان دهانه رحم انجام می شود و به علاوه در زمان انجام آن می توان به التهاب دهانه رحم و عفونت های آن نیز پی برد. پاپ اسمیر از طریق جمع آوری سلول های گردن رحم که قسمت پایین و انتهای باریک رحم و در بالای واژن قرار دارد ، انجام می شود. تشخیص سرطان دهانه رحم از طریق پاپ اسمیر شانس درمان آن را بالاتر می برد و علاوه بر آن ، وجود سلول هایی که می توانند در آینده باعث سرطان شوند را نیز تشخیص می دهد. تشخیص این سلول های غیر طبیعی از طریق پاپ اسمیر اولین قدم در متوقف کردن رشد احتمالی سرطان دهانه رحم است.

چه کسانی باید تست پاپ اسمیر انجام دهند؟
- اگر شما فاکتورهای خطر مشخصی دارید ، بدون توجه به سنتان ، پزشک احتمالا پاپ اسمیر بیشتری را توصیه می کنند . این فاکتورهای خطرناک به این شرح می باشند :
  - تشخیص سرطان دهانه رحم یا پاپ اسمیری که سلول های پیش سرطان را نشان داده است .
  - قرار گرفتن در معرض دی اتیل استیل بسترول، قبا از تولد.
  - عفونت اچ آی وی
  - سیستم ایمنی ضعیف به دلیل پیوند عضو، شیمی درمانی یا استفاده دائم کورتیکواستروئید

رعایت چند نکته پیش از انجام این آزمایش ضروری است:
- - از ۷۲ ساعت قبل از انجام آزمایش از دوش واژینال (شستشوی داخل واژن با آب یا مواد ضد عفونی کننده) پرهیز نمائید.
  - تا 24 ساعت قبل تماس جنسی نداشته باشد.
  - انجام تست پاپ اسمیر در 3 ماهه اول حاملگی بلامانع است.
  - از نمونه برداری در زمان قاعدگی، خونریزی فعال یا دوره های التهابی اجتناب کنید.
  - انجام تست پاپ اسمیر باید حداقل 8 هفته بعد از زایمان باشد.
  - انجام تست پاپ اسمیر مجدد باید با فاصله زمانی بیشتر از 8 هفته از نمونه گیری قبلی باشد.

ضایعات مشکوک به قارچ

بیمار 2 تا 3 روز قبل از نمونه برداری باید از حمام رفتن اجتناب نموده و یا حداقل از شستشوی محل ضایعه پرهیز نماید.
بیمار همچنین پیش از نمونه برداری باید از مصرف هر گونه داروی موضعی، کرم، روغن یا داروهای ضد قارچ خوراکی اجتناب نماید.
رعایت نکات فوق جهت تهیه هر چه بهتر نمونه مشکوک به قارچ الزامی است و کوتاهی در رعایت این نکات در نتایج آزمایش تاثرگذار خواهد بود.

تست مانتو یا PPD

یک تزریق جزئی داخل جلدی است که واکنش در مقابل آن نشانه تماس با میکروب سل است و نیاز به تفسیر بالینی دارد.
24تا 72 ساعت بعد از تزریق نباید موضع را خارانده و از تماس آن با آب خودداری شود
دقت شود زمان خوانش تست که 24 تا 72 ساعت بعد ازتلقیح است با روزهای تعطیل تلاقی نکند.
حتما خود فرد آزمایش دهنده باید برای خواندن نتیجه به آزمایشگاه مراجعه نماید تا قرمزی و سفتی محل تزریق بررسی و ثبت گردد.

نمونه خلط

نمونه صبحگاهی مناسب ترين نمونه است .
بهتر است بیمار ناشتا باشد .
لازم است قبل از گرفتن خلط دهان چند بار با آب معمولی شسته شود.
نفسی عميق کشيده و سپس با سرفه عميق خلط را به درون ظرف مخصوص تخلیه کنید و از ریختن خلط به جدار خارجی ظرف خودداری کنید.
حتی المقدور از مخلوط شدن آب دهان با خلط جلوگيری کنيد زیرا آب دهان شفاف و آبکی است ولی خلط چسبندگی دارد.
حداقل حجم نمونه مورد نياز 2 ميلی ليتر است .
بیرون ماندن خلط در جواب آزمایش تاثیر می گذارد.
درب ظرف را ببنديد و مشخصات خود را که بر روی درب ظرف قيد شده کنترل نمائيد .
نمونه را سريعا تحويل آزمايشگاه دهيد .

نمونه گیری در منزل:
صبح قبل از برخاستن از جای خود، بدون اینکه غذایی بخورید با سرفه های عمیق خلط خود را خارج و در ظرف مربوطه تخلیه نمایید و هر چه سریعتر به آزمایشگاه بیاورید.