TIBC

 

نام کامل تست

Total Iron-Binding Capacity

نام فارسی تست

ظرفیت کلی اتصال به آهن

نام های دیگر

Serum (Total) Iron-Binding Capacity

روش انجام

Photometric

آمادگی بیمار

بیمار  باید ۱۲ ساعت ناشتا باشد( مصرف آب مجاز است) . نمونه ترجیحاً بین ساعت ۸ تا ۱۰ صبح و حداکثر قبل از ۱۲ ظهر گرفته شود(به علت تاثیرات ریتم شبانه‌روزی آهن و اینکه سطح آهن در عصر پایین‌‌تر است).

ازمصرف داروها و مکمل های حاوی آهن ۲۴ ساعت قبل از نمونه گیری اجتناب گردد.

نمونه می‌بایست قبل از اینکه بیمار آهن درمانی بگیرد یا تزریق خون داشته ‌باشد گرفته‌ شود. در صورتی‌که بیمار تزریق خون انجام داده باشد؛ می‌بایست چندین روز بعد آزمایش دهد.

نوع نمونه

سرم

علت درخواست تست

کمک به تشخیص آنمی فقر آهن

افتراق بین آنمی فقر آهن و آنمی مربوط به بیماری های مزمن

مونیتور کردن پاسخ هماتولوژیک به درمان در زمان حاملگی و آنمی های فقر آهن

کمک به تشخیص هموکروماتوز یا بیماری هایی که متابولیسم و ذخیره آهن مختل شده است.

توضیح راجع به تست

غلظت آهن سرم بیانگر Fe۳+ متصل به ترانسفرین است و شامل آهن سرم به صورت هموگلوبین آزاد نمی‌شود. به طور طبیعی فقط حدود یک سوم محل های اتصال آهن در ترانسفرین؛ توسط Fe۳+ اشغال می‌شوند. بنابراین ترانسفرین سرم ظرفیت ذخیره‌ای قابل‌توجهی برای اتصال آهن دارد که ظرفیت غیراشباع اتصال به آهن (UIBC) نامیده می‌شود. حداکثر میزان آهنی که می‌تواند به ترانسفرین اتصال یابد، ظرفیت کلی اتصال به آهن (TIBC) نامیده می‌شود. نسبت آهن سرم به TIBC؛ برابر با درصد اشباع ترانسفرین است.

معمولاً این تست در موارد شک به آنمی فقر آهن و همراه با اندازه گیری مقدار آهن سرم انجام می شود. زمانی که ذخایر آهن بدن پایین باشد؛ TIBC معمولاً بالاتر از میزان طبیعی خواهد بود (جذب آهن بیشتر می شود).

همچنین این تست در موارد شک به سطح بالای آهن نیز انجام می گردد.

TIBC در افراد طبیعی سطح آن نسبتاً پایدار است.

در چه شرایطی تست افزایش می یابد؟

آنمی فقر آهن

اواخر بارداری

بیماری های حاد کبدی

در چه شرایطی تست کاهش می یابد؟

هموکروماتوز

آنمی بیماری های مزمن (در بیماران با عفونت های مزمن، بیماری های التهابی و بدخیمی ها و همچنین در حدود نیمی از بیماران بستری در بیمارستان مشاهده می گردد)

آنمی همولیتیک

آنمی سیدروبلاستیک

انتقال خون های مکرر ( مانند بیماران تالاسمی ماژور)

کاهش پروتئین

سیروز

بدخیمی ها

تست های تکمیلی

UIBC, Ferritin, Free erythrocyte protoporphyrin (FEP), ZZP, CBC, Thyroid panel

تداخلات دارویی و آزمایشگاهی

آیزن پلاس (قرص آهن)، استروژنها، فلورایدها، مینودکس، ضدبارداری های خوراکی، مسترانول می توانند میزان TIBC را افزایش دهند.

کورتیکوتروپین، کلرامفنیکل، کورتیزون، دکستران، تستوسترون می توانند میزان TIBC را کاهش دهند.