Triglycerides

 

نام اختصاری:

TG

سایر نام ها:

 تری گلیسرید

نوع نمونه قابل اندازه گیری:

سرم يا پلاسماي EDTA دار

حجم نمونه مورد نیاز:

 mL0.5

شرایط نمونه گیری:

بیمار می بایست 14 – 12 ساعت قبل از انجام آزمايش ناشتا باشد. نوشيدن آب مجاز است.

از مصرف الکل 24 ساعت قبل از نمونه گیری پرهیز شود.

ملاحظات نمونه گیری:

بيمار بايد از سه هفته قبل رژيم غذايي ثابت داشته باشد و از سه روز قبل از نمونه گيري الكل مصرف نكرده و حداقل از 24 ساعت قبل نيز ورزش سنگين انجام نداده باشد.

موارد عدم پذیرش نمونه: همولیز شدید نمونه مورد قبول نمی باشد.

شرایط نگهداری :

نمونه ظرف 2 ساعت بايد جداسازي شود.

نمونه در 4◦C به مدت 7-5 روز و در دماي  20◦C-  درجه تا 3 ماه پایدار است.

فريز و آب كردن نمونه باعث كاهش آن مي شود.

کاربردهای بالینی :

    1- ارزیابی هيپرليپيدمي و ارتباط احتمالي با آترواسكلروز

    2- كمك به تشخيص سندرم نفروتيك و ديابت كنترل نشده تيپ 1 و 2

    3- تعيين ريسك بيماري عروق كرونر قلب

    4- بررسی افراد مشکوک به اختلالات متابولیسم چربی

    5- غربالگري پانكراتيت

    6- پايش سطح تري گليسيريد در بيماري كه امولوسيون چربي دريافت مي كند.

روش مرجع:

 روش آنزیمی لیپاز

سایر روشها:

 شیمیایی، نفلومتریک

مقادیر طبیعی:

مقادیر طبیعی کلسترول بر اساس دستورالعمل برنامه ملی آموزش کلسترول (NCEP) و سنجش آزمون بهداشت و تغذیه ملی (NHANES) به قرار ذیل است:

تری گلیسرید برای افراد 18 سال و بالاتر

طبیعی: <150 mg/dl       

حدواسط بالا :150-199 mg/dl 

بالا : 200-499 mg/dl         

خیلی بالا :  ≥500 mg/dl    

تری گلیسرید برای افراد بین 2 تا 17 سال

طبیعی: <90 mg/dl

حدواسط بالا : 90-129 mg/dl

بالا :  ≥130 mg/dl

تفسیر:

 درحضور سایر ریسک فاکتورهای بیماری کرونر قلب مقادیر حدواسط بالا  (150-199 mg/dl) و بالا (>200 mg/dl) حائز اهمیت است. مقادیر کلسترول بالاتر از  mg/dl 1000 میتواند منجر به درد شکم و حتی تهدید کننده حیات به علت پانکراتیت القاء شده با شیلومیکرون گردد.

افزایش سطح :

بيماري فون ژيركه، هايپرتري گليسيريدمي فاميلي ، كمبود آپوپروتئين CII ، هيپرلپيدمي ها، هيپوتيروئيدي ، رژيم پركربوهيدرات، بيماري ديابت كه به خوبي كنترل نشده باشد، سندرم نفروتيك، نارسايي مزمن كليه، انسداد مجاری صفراوي، پانكراتيت

کاهش سطح :

سندرم سوء جذب ، آبتاليپوپروتئينمي ، سوء تغذيه ، هيپر تيروئيدي

عوامل مداخله گر:

افزایش دهنده ها : مصرف غذاهاي چرب، مصرف الكل، بارداري، كلستيرامين، استروژن ها، ضد بارداري هاي خوراكي، فورولايد، ميكونازول

کاهش دهنده ها : اسيد اسكوربيك ، آسپاراژيناز، كلوفيبرات، كولستيپول

توضیحات :

از اگزالات ، فلورايد يا سيترات نبايد به عنوان ضد انعقاد استفاده كرد.

سطح تری گلیسرید در پلاسما مختصری نسبت به سرم پایین تر است.